Сверхкомплект зубов

Улыбка — наша визитная карточка, и мы привыкли, что во рту находится строго определённое количество «жильцов»: 20 молочных и 32 постоянных зуба. Но природа любит преподносить сюрпризы. Иногда в зубном ряду появляются незваные гости — сверхкомплектные зубы. Это состояние, при котором у человека прорезывается больше зубов, чем положено по норме. Звучит как сюжет фантастического фильма, однако для стоматологов это явление вполне реально, хоть и встречается нечасто. Что это за аномалия, почему она возникает и чем грозит обладателю?

Сверхкомплектный зуб (стоматологи называют это явление гипердонтией или полиодонтией) — это любой лишний зуб, развивающийся в дополнение к обычному набору. Он может быть похож на соседей, а может иметь причудливую форму: от шиловидного конуса до массивной структуры с несколькими буграми.

Чаще такие «дополнения» обнаруживаются в постоянном прикусе, хотя изредка встречаются и среди молочных зубов. По статистике, мужчины сталкиваются с этой особенностью вдвое чаще женщин. Вопреки распространённому мнению, лишние зубы появляются не только в зоне улыбки. Передние зубы верхней челюсти (область резцов и клыков) — их излюбленное место, но прорезаться они могут и в неожиданных зонах: за последним моляром («зубом мудрости») или даже в области нёба.

Стоматологи классифицируют такие зубы по расположению:

• если лишний зуб находится в общем ряду с остальными, его называют добавочным;
• если он вырастает вне зубной дуги — например, на нёбе или внутри кости, — его называют дистомолярным или парамолярным.

Точные причины появления сверхкомплектных зубов до сих пор изучаются. Большинство специалистов считают, что основную роль играют генетика и сбои в процессе формирования зубных зачатков у эмбриона.

У каждого человека есть зубная пластинка — слой ткани, из которого во внутриутробном периоде формируются зачатки зубов. По не до конца изученной причине эта пластинка может начать делиться чрезмерно активно, или её часть отделяется и развивается в самостоятельный зачаток.

Существует также теория атавизма. Согласно ей, лишние зубы — это возврат к далёким предкам, у которых было больше зубов. Например, у древних людей с каждой стороны могло быть не два, а три премоляра. Иногда природа будто «вспоминает» об этом.

Чем опасны лишние зубы

В большинстве случаев сверхкомплектные зубы — это источник проблем. Челюсть имеет ограниченный размер и не рассчитана на дополнительные элементы.

Главная опасность — нарушение положения нормальных зубов. Лишний зуб начинает толкать соседей, заставляя их смещаться. Это приводит к следующим последствиям:

• скученность зубов, их поворот вокруг оси;
• неровная улыбка;
• появление щелей между зубами или, наоборот, их чрезмерно тесное расположение.

Исправлять такую ситуацию потом приходится годами с помощью брекетов.

Вторая проблема — задержка прорезывания. Лишний зуб может физически заблокировать путь постоянному. В результате здоровый зуб остаётся внутри челюсти (ретенция) или прорезывается вбок. Это мешает нормальному пережёвыванию пищи.

Сверхкомплектные зубы часто имеют недоразвитые корни. Это делает их ловушкой для остатков пищи и бактерий. Вокруг такого зуба могут развиться воспаление, киста или другие осложнения. Иногда они вызывают рассасывание корней соседних здоровых зубов, что ведёт к их утрате.

Чаще всего о наличии лишнего зуба пациент узнаёт случайно — во время рентгеновского снимка (прицельного или панорамного). На снимке врач видит затемнение там, где его быть не должно. Иногда зуб прорезывается самостоятельно, вызывая боль и воспаление десны.

Лечение практически всегда хирургическое. Если лишний зуб мешает нормальному развитию челюсти и прорезыванию остальных зубов, его удаляют. Операция бывает:

• простой — если зуб уже вышел в полость рта;
• сложной — если он находится глубоко в толще кости; в этом случае требуется хирургическое вмешательство.

После удаления необходимо наблюдение у ортодонта. Если из-за лишнего зуба другие уже сместились, врач-ортодонт поможет поставить их на место с помощью брекет-системы или элайнеров. Главное — не затягивать с визитом к стоматологу при малейших подозрениях.

Сверхкомплектные зубы — яркий пример того, как небольшое отклонение от нормы влияет на здоровье и эстетику улыбки. Это не болезнь, а анатомическая особенность развития. Однако наличие лишнего зуба — серьёзный повод для консультации со специалистом.

Своевременная диагностика с помощью рентгена и решение об удалении позволяют избежать сложного ортодонтического лечения в будущем и сохранить здоровье остальных зубов.