Пародонтоз

Пародонтоз — это невоспалительное поражение тканей, окружающих зуб (пародонта), которая характеризуется атрофией тканей и развивается медленно. При патологии разрушаются опорные ткани зуба, десны истончаются и отступают, из-за чего становится видна шейка зуба. Чаще встречается у людей старше 40 лет. Причем женщины болеют чуть чаще мужчин. Точные причины болезни пока не выяснены, но есть факторы, которые повышают риск ее появления. Так что такое пародонтоз, как его распознать, диагностировать и лечить?

Почему возникает пародонтоз

Многие ученые считают, что главная причина — наследственность: если в семье были случаи пародонтоза, риск заболеть выше. Влияние оказывает характер смыкания зубов (прикус) и расположение зубов в челюсти и изначальное количество костной ткани, окружающей зубы. Кроме того, на развитие болезни влияет общее состояние здоровья. Например, развитию пародонтоза способствуют:

• проблемы с сосудами;
• атеросклероз;
• нарушения работы эндокринной системы;
• сбои обмена веществ.

Не меньшее влияние оказывают и хронические инфекции в ротовой полости, такие как невылеченный кариес, воспаления десен (гингивит) и наличие зубных отложений (налета и зубного камня). Эти проблемы создают условия для размножения вредных бактерий, которые могут повредить ткани вокруг зубов. При присоединении инфекции в тканях пародонта к изначальному состоянию деструкция кости и связочного аппарата зубов может привести к прогрессирующей потере зубов.

Но иногда пародонтоз появляется без видимых причин — такое называют идиопатическим течением болезни. Поэтому важно тщательно обследовать каждого пациента и учитывать его индивидуальные особенности.

Как проявляется пародонтоз

Болезнь можно заподозрить по таким признакам:

• корни зубов постепенно обнажаются, кажется, что зубы стали длиннее («деформированная улыбка»);
• зубы становятся чувствительными к горячему, холодному, кислому, а также к надавливанию;
• десны немного кровоточат, особенно если их травмировать;
• трудно пережевывать пищу, зубы болезненно реагируют на еду;
• десны истончаются и опускаются ниже обычного уровня;
• на шейках зубов появляются клиновидные дефекты.

На поздних стадиях болезни могут появиться такие симптомы:

• Зубы начинают шататься из-за того, что кости вокруг них разрушаются.
• Изменение положения зубов (развороты, наклоны).
• В деснах появляются глубокие карманы, где скапливаются остатки еды и вредные микробы.
• Изо рта может неприятно пахнуть из-за бактерий, которые живут без кислорода.

Если заметить болезнь на ранней стадии и сразу начать действовать, можно замедлить или даже остановить ее развитие.

Как диагностируют пародонтоз

Чтобы поставить диагноз, стоматолог:

• внимательно осматривает полость рта, оценивает состояние десен и то, насколько обнажены корни зубов;
• назначает панорамный рентгеновский снимок — он показывает плотность костной ткани и степень ее разрушения;
• проводит электрометрическое тестирование, чтобы проверить жизнеспособность нервных волокон зуба;
• направляет на общий и биохимический анализы крови — они помогают выявить общие нарушения в организме.

Иногда врач советует проконсультироваться с другими специалистами (эндокринологом, кардиологом, неврологом), чтобы понять, не влияют ли на пародонтоз сопутствующие болезни.

Как лечат пародонтоз

Полностью вылечить пародонтоз пока нельзя, но современная медицина помогает облегчить состояние и замедлить прогрессирование болезни. Методы лечения выбирают в зависимости от стадии болезни и особенностей пациента.

Консервативные методы:

• Ортопедическое лечение — установка виниров, керамических накладок, съемных и несъемных протезов.
• Минерализирующая терапия — нанесение составов, которые укрепляют твердые ткани зуба.
• Прием витаминов и биологически активных добавок.

Кроме того, применяют:

• профессиональную гигиену полости рта (удаление налета и зубного камня ультразвуком, Air-Flow, полировка поверхностей);
• противовоспалительную терапию (местные аппликации гелей и мазей с антисептиками, НПВС, регенераторными компонентами);
• физиотерапевтические методы (лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез лекарственных веществ, дарсонвализация) для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей;
• плазмолифтинг (введение обогащенной тромбоцитами плазмы пациента в десну) для стимуляции восстановительных процессов;
• коррекцию сопутствующих заболеваний (нормализация уровня глюкозы при диабете, коррекция артериальной гипертензии и т. д.).

Хирургические методы:

• Открытая операция для восстановления тканей десны.
• Имплантация утраченных зубов.
• Коррекция анатомических дефектов десен.

Также важно улучшить гигиену полости рта и пересмотреть пищевые привычки.

Как предотвратить пародонтоз

Гарантированно защититься от пародонтоза нельзя, но можно снизить риски. Для этого:

• тщательно ухаживайте за полостью рта: выбирайте подходящую зубную щетку и пасту, пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателями;
• снизите нагрузку на зубы: реже ешьте жесткую пищу, не грызите орехи и семечки;
• принимайте витаминные комплексы с витаминами A, E, C, кальцием и фосфором;
• ведите активный образ жизни, занимайтесь физкультурой — это улучшает кровообращение и обмен веществ;
• обращайтесь к стоматологу, если заметили изменения в зубах или деснах.

Соблюдая эти рекомендации, вы уменьшите риск пародонтоза и других болезней десен.

Пародонтоз — распространенное и непростое заболевание, которое требует постоянного наблюдения и комплексного лечения. Пациентам важно регулярно посещать стоматолога и при необходимости консультироваться с другими врачами. Главное — следить за состоянием организма и вовремя обращаться за помощью, чтобы избежать осложнений и сохранить зубы.